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25羥基維生素D試劑盒的臨床意義和應用
2016-08-26 瀏覽次數：2611
25羥基維生素D試劑盒臨床意義：
檢測體內25（OH）D水平，有效預防維生素D不足或缺乏；
診斷特異性紊亂（骨軟化\近前端肌病\維生素D中毒）；
佝僂病診斷及治療監測；
各種相關疾病的病理學生理學探究及風險評定（骨質疏松\跌倒\骨折\腫瘤\糖尿病I型和II型\多發性硬化癥\風濕關節炎等）；
聯合其他骨標志物監測骨疾病治療療效。
25羥基維生素D試劑盒臨床應用：
1、維生素D與兒童健康
血清25-OH-VD水平是維生素D不足、輕度維生素D缺乏和佝僂病早期的主要診斷依據；
血清25-OH-VD是維生素營養狀況的*指標，應逐步開展；
檢測哺乳期兒童VD水平，缺乏的個體患幼年型糖尿病的幾率比充足的個體高7倍
VD缺乏將加劇兒童哮喘和過敏癥的嚴重程度。
2、維生素D與孕婦健康
胎兒VD營養狀況取決于母體VD營養狀況；
孕婦在妊娠后3個月應監測血25-（OH）-D濃度，存在明顯VitD缺乏，應補充VitD，維持25-（OH）-D水平達正常范圍；
檢測血清25-OH-VD水平，每下降12.5nmol/L，妊娠糖尿病風險增加1.29倍母親血清25-OH-VD水平小于37.5 nmol/L，剖腹產率增加4倍；
妊娠早期血清25-OH-VD缺乏，患先兆子癇的危險性增大5倍；
孕婦VD缺乏將導致胎兒骨骼發育遲緩，且與胎兒早產和神經發育相關；
妊娠母親食物攝入或補充VD增加，后代哮喘或喘息風險降低；
母親妊娠早期血清25-OH-VD水平，與新生兒脛骨礦物質含量和橫斷面面積相關；
母親妊娠后期血清25-OH-VD水平，與后代9歲時全身和腰椎骨量相關。
3、維生素D與體檢
維生素D對人類健康特別是兒童健康具有重要意義，預防VD缺乏不僅預防佝僂病，而且能預防與VD缺乏相關的疾病，因此早期防治尤為重要；
血清25羥基維生素D濃度被認為是測定全面VD狀態的zui可靠的指標，因而可用于測定患者是否出現VD缺乏。
4、維生素D與老年健康
45歲以上女性因骨質疏松癥導致骨折住院的天數比糖尿病、心肌梗死和乳腺癌三種疾病加起來還要多；
導致骨質疏松癥的一項重要原因是鈣吸收減少，腸鈣吸收的減少主要由于VD缺少；
任何一種抗骨質疏松藥物應用時，都要同時攝入推薦量的鈣和VD作為基礎藥。
5、維生素D與內分泌
建議臨床醫師應對VD缺乏風險患者進行篩查，包括肥胖個體、黑人、妊娠期與哺乳期女性以及吸收不良綜合征患者；
在篩查過程中，應采用可靠的檢測手段來對體內25（OH）D水平進行檢測；
VD缺乏在各年齡段中都十分常見。為保持骨質健康發育，嬰兒與1歲以內兒童每日需攝入至少400IUVD，1歲以上兒童每日攝入量至少應為600IU。若要血中25（OH）D水平持續保持在75nmol/L以上，則每日VD攝入量至少要達到1000IU；
19-70歲的成人每日需攝入至少600IUVD，才能將骨質與肌肉功能保持在*狀態。若要使血中25（OH）D水平持續保持在75nmol/L以上，則每日VD攝入量至少要達到1500-2000IU；
70歲以上老人每日應攝入至少800IUVD，這樣才能保持骨質健康并預防跌倒。對于此類人群，若要將25（OH）D水平保持在75nmol/L以上，則每日需要補充至少1500-2000IUVD妊娠與哺乳期女性每日至少需要600IU VD，而若要使血中25（OH）D保持在75nmol/L以上的水平，則每日攝入量需達到1500IU。
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