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科瑞美講述什么是風(fēng)濕三項(xiàng)
2018-06-25 瀏覽次數(shù)：2259
風(fēng)濕三項(xiàng)指CRP、RF、ASO：
C反應(yīng)蛋白（CRP）是一種能與肺炎雙球菌C多糖體反應(yīng)的急性期反應(yīng)蛋白，能激活補(bǔ)體，促進(jìn)吞噬和其他的免疫調(diào)控作用。它廣泛分布于人體，胸水、腹水、心包液、血液等處。在炎癥、組織損傷時(shí)常迅速升高。CRP能激活補(bǔ)體、促進(jìn)粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的運(yùn)動(dòng)與吞噬，有調(diào)理素樣作用，并具有其他的免疫調(diào)控作用；能促進(jìn)測(cè)定正常人末稍血單核細(xì)胞對(duì)黑色素瘤細(xì)胞的破壞作用；能影響淋巴細(xì)胞對(duì)促細(xì)胞分裂物質(zhì)的反應(yīng)性，與部分T淋巴細(xì)胞結(jié)合，抑制其功能；能抑制混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)；抑制血小板第3因子活化和內(nèi)源性ADP與5—羥色胺釋放，對(duì)血小板凝集有抑制作用。
抗鏈球菌溶血素“O”（ASO）:A族溶血性鏈球菌（A鏈）在生長(zhǎng)過(guò)程中可產(chǎn)生多種毒素和酶，如鏈球菌溶血素O（SLO）、脫氧核糖核酸酶、鏈激酶、透明質(zhì)酸酶等。A簇溶血性鏈球菌的重要代謝產(chǎn)物之一為鏈球菌溶血素“O”，具有一定抗原性，能刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)抗體。鏈球菌溶血素“O”是具有溶血性的蛋白質(zhì)，能溶解人類(lèi)和一些動(dòng)物的紅細(xì)胞。按此原理可在被檢病人血清倍比稀釋后，加入一定量的鏈球菌溶血素“O”，如病人血清中含有抗體（抗鏈球菌溶血素“O”），則鏈球菌溶血素“O”失去溶血能力，不溶血的管數(shù)越多表示抗鏈球菌溶血素“O”的效價(jià)越高。檢測(cè)血清中的相應(yīng)抗體，有利于A族溶血性鏈球菌感染的診斷。其中以抗鏈球菌溶血素O（ASO）抗體應(yīng)用廣泛。
類(lèi)風(fēng)濕因子（RF）是在類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）病人血清中發(fā)現(xiàn)，是一種以變性IgG為靶抗原的自身抗體，主要存在于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的血清和關(guān)節(jié)液中，它是一種抗變性IgG的抗體，屬I(mǎi)gM型。可與IgGFc段結(jié)合。RA病人和約50%的健康人體內(nèi)都存在有產(chǎn)生RF的B細(xì)胞克隆，在變性IgG（或與抗原結(jié)合的IgG）或EB病毒直接作用下，可大量合成RF。健康人產(chǎn)生RF的細(xì)胞克隆較少，且單核細(xì)胞分泌的可溶性因子可抑制RF的產(chǎn)生，故一般不易測(cè)出。RF主要為IgM類(lèi)自身抗體，但也有IgG類(lèi)、IgA類(lèi)、IgD類(lèi)和IgE類(lèi)。各類(lèi)RF臨床意義有所不同。測(cè)定IgG、IgA、IgM類(lèi)RF通常用ELISA間接法，即用熱凝集兔IgG包被反應(yīng)板微孔，加入檢樣后，再分別加抗人IgG、IgA、IgM酶標(biāo)記抗體，使反應(yīng)后再與底物呈色。為防止各Ig類(lèi)別RF相互干擾，酶標(biāo)記抗體使用標(biāo)記的抗體F（ab'）2片段。
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